财(cái)联社4月(yuè)29日(rì)讯（编辑 笠晨(chén)）“一口(kǒu)牙县城(chéng)一套房”、“一口牙一辆宝马车”……这些(xiē)生(shēng)活(huó)中经常(cháng)听(tīng)到的玩笑话，透(tòu)露出“种牙(yá)贵”让人望而(ér)却步的无奈现实。近(jìn)日，北京、河(hé)北(běi)、浙(zhè)江(jiāng)、四(sì)川(chuān)等多地医(yī)保(bǎo)部门发(fā)布公告，于(yú)4月20日(rì)落实口腔(qiāng)种植医疗服(fú)务(wù)收(shōu)费(fèi)、种植体集中带量采购(gòu)、牙冠竞(jìng)价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单(dān)颗种植牙的价格降低一半左右(yòu)。网友直(zhí)呼：再也不(bù)用担心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我(wǒ)们在临床工(gōng)作中，也看到不少(shǎo)患者延迟了种(zhǒng)牙计划，就在等集采政策落地。”中华口腔医(yī)学会种植专委会常委满毅告诉南大π键电子数的计算方法，大π键电子数怎么看方周末(mò)记(jì)者(zhě)，“集采后(hòu)的种植(zhí)牙将为更多患者(zhě)减轻医疗负担，不(bù)再让患者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披(pī)露(lù)，本次(cì)集(jí)采汇聚全(quán)国近(jìn)1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)的需求量，达287万套种植体系(xì)统，约占国内年种植(zhí)牙数量（400万(wàn)颗(kē)）的72％，预计每年可节约(yuē)患者费用(yòng)40亿元左右。随(suí)着医(yī)疗服(fú)务价格相关规定出台，三级公立医院常规种植牙医疗服务价格为(wèi)单(dān)颗4500元(yuán)。

　　第(dì)四(sì)次(cì)全国(guó)口(kǒu)腔流行病学调查结(jié)果显示，65岁-74岁老人(rén)当(dāng)中有86％存(cún)在牙缺(quē)失。新京报贝壳(ké)财经记者走访发现(xiàn)，多家北(běi)京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集(jí)采价(jià)”的种植牙促销，价格已低(dī)至3000多(duō)元/颗，并表示(shì)“降价不降质”。此(cǐ)外，规范(fàn)整合(hé)后的山东省口腔种植医疗服务(wù)价格项目4月1日正式落(luò)地实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等集(jí)采价格落(luò)地执行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问(wèn)诊量、手术量(liàng)都大(dà)幅(fú)增长，其(qí)中手术数量比(bǐ)之前(qián)增加80％-90％。”济南市口腔医院副(fù)院(yuàn)长(zhǎng)、副主任医师(shī)解建立说。

　　集(jí)采的靴子落(luò)地(dì)，种(zhǒng)植(zhí)牙行业(yè)是否会再度站上风口？“预(yù)计未来国内的种植牙数量，有望从目前每年400万(wàn)颗，增长到每年(nián)1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者，他(tā)认(rèn)为这个目标(biāo)或许一年后就能实现。而对于(yú)起步较晚的国产种植牙耗材厂(chǎng)商而(ér)言，集采是压力也是(shì)机会。一(yī)位国产种植牙企业代表透(tòu)露(lù)，尽管国产(chǎn)品牌产品拥有一定(dìng)的价格优势，但销售(shòu)份额占有率尚不足10％，本次(cì)集(jí)采后很(hěn)难快速放量或实现“国(guó)产(chǎn)替(tì)代(dài)”。但对于(yú)临(lín)床应用时间(jiān)短、案例少的(de)国产种植牙(yá)来(lái)说，整个种植牙(yá)市场规(guī)模的扩大，将有助于企业积(jī)累更多(duō)的(大π键电子数的计算方法，大π键电子数怎么看de)临(lín)床应(yīng)用数据和(hé)案例，对(duì)未来长期的应用和研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙纳入集采带动国内耗材需求爆增 口(kǒu)腔(qiāng)CBCT迎拐点(diǎn)

　　受益(yì)于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求(qiú)呈现(xiàn)爆(bào)发式增长。根据(jù)牙博士招股说明书，2020年(nián)国内种植牙市场规模为431亿(yì)元(yuán)，2015-2020年复合增速(sù)为22.07％，预计2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增速为16.06％。

　　种植牙产业链中包括(kuò)上(shàng)游设备和耗材企(qǐ)业：种(zhǒng)植类(lèi)如华西口腔科技中心等；修补类如正(zhèng大π键电子数的计算方法，大π键电子数怎么看)海生物、奥精医疗(liáo)等(děng)；设备类如口腔全景机和(hé)锥形束投照(zhào)计算机重组断层影像设备的(de)美(měi)亚光电(diàn)等(děng)；数字软件类如(rú)3shape等(děng)，以及他(tā)们(men)的上游(yóu)陶瓷块厂商爱尔创（国瓷(cí)材料）等。中游为器械经销(xiāo)商(shāng)：松(sōng)佰牙(yá)科等；下游为口腔医疗机(jī)构如通策医(yī)疗、拜(bài)博口(kǒu)腔等。

　　浙商证券孙建等人在(zài)3月(yuè)20日发(fā)布的研报中(zhōng)表示，种植牙集采降价后，其(qí)渗透(tòu)率有望(wàng)得到快速(sù)提升(shēng)，同(tóng)时加速国产(chǎn)口腔CBCT等检测设备(bèi)需(xū)求释放。中游设备美亚(yà)光电、朗(lǎng)视仪(yí)器是国产(chǎn)口腔(qiāng)CBCT设备龙头。种植牙渗(shèn)透率提升，民营医院和诊所的设(shè)备(bèi)需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比(bǐ)优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上游核心零部件上市公司主要为奕瑞(ruì)科技、康众医疗。

　　▌种植牙集采“短兵相(xiāng)接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所谓“金眼(yǎn)银牙铜(tóng)骨头”，在A股市场里，牙科(kē)一直(zhí)都被投资者(zhě)视为坡长雪厚的黄金赛道(dào)，关于牙科(kē)的(de)纯正(zhèng)上市公司(sī)只有通(tōng)策医(yī)疗这(zhè)一(yī)家。也正是因为如此，自通策医疗借(jiè)壳(ké)上市(shì)以来，其便(biàn)一直备受资(zī)金的(de)追捧，被(bèi)投资(zī)者奉为“牙茅”。然而，通策医(yī)疗(liáo)最近几年在(zài)资本市场走(zǒu)势一路下行(xíng)，前年最(zuì)风光的时候曾触顶1300亿(yì)元市值(zhí)，而(ér)不到2年的时间内市值蒸发超(chāo)过(guò)70％。

　　从2020年(nián)、2021年的财报数据来看(kàn)，种植业务位列通策医疗五(wǔ)大业务板块增(zēng)速第(dì)一(yī)位(wèi)。对通策医疗来(lái)说，种植牙(yá)业务是不可(kě)或缺的市(shì)场(chǎng)。业内人(rén)士(shì)透露，一旦种植(zhí)牙耗(hào)材被集采，通(tōng)策医疗的盈(yíng)利能力很可能(néng)受影响。面对(duì)激(jī)烈竞争(zhēng)的市(shì)场，大(dà)型口腔连(lián)锁(suǒ)机(jī)构失去(qù)了此前集团(tuán)采购(gòu)优势，与(yǔ)公立医院及其他民营口腔机(jī)构站在同一起(qǐ)跑线，大幅降价势在必行，这(zhè)也将影响(xiǎng)种植牙最(zuì)终利润率。

　　通策医疗面对的(de)最大的问题是(shì)，怎么能(néng)把(bǎ)这(zhè)些增量转(zhuǎn)化为(wèi)自己的增量。竞争(zhēng)来自参与(yǔ)集采的(de)1.8万家医疗机(jī)构，其中(zhōng)有1.4万家民(mín)营医疗机构(gòu)，占总(zǒng)数的80％。想(xiǎng)要获得足够量的种植牙，一要(yào)有覆盖面足够广的口(kǒu)腔机构，二得有足够(gòu)多的医(yī)护(hù)人(rén)员。“种植牙放量一直是(shì)其所期待的一件事。”3月23日，通策医疗董秘处(chù)的回复(fù)直截了当。2022年通策医疗发(fā)布的财报中提及——医(yī)护人才储备，这也(yě)是其这两年(nián)最重要的战略(lüè)布局。

　　通策医(yī)疗在调研内容纪(jì)要(yào)中(zhōng)提到(dào)，宁口2022年(nián)上半年营收增长3％，净(jìng)利润下降是由于2022年新(xīn)增了40名医生储(chǔ)备，增加(jiā)的(de)人力成本影响(xiǎng)了900万元利润(rùn)。通策医(yī)疗(liáo)2022年(nián)三季度财报中提(tí)到，为“后集(jí)采”时代准备，让90％以(yǐ)上的专家(jiā)都在支持蒲公(gōng)英医(yī)院快速发展，目标是让蒲公英医院在最短的时间成为当地第一(yī)的口腔医院。值得注意的是，通策(cè)医疗的重磅项目(mù)“蒲公英计划”在2018年提出，被公(gōng)司视(shì)为“未(wèi)来五年重要的发展计划”。而如今(jīn)，目前来(lái)看，该计(jì)划(huà)仍处筹备或培育期，2022年上(shàng)半年蒲(pú)公英分院贡献(xiàn)收入1.71亿元，净(jìng)利润率仅为5.5％；前三季度贡(gòng)献收入(rù)2.98亿元，新增蒲(pú)公(gōng)英分(fēn)院净利率仅(jǐn)为(wèi)8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医疗(liáo)董秘提到，这几年相关医生的储备已经足够(gòu)了，“（种植牙(yá)）量再增长(zhǎng)10倍也够”。“以价换(huàn)量(liàng)更(gèng)容(róng)易形成规模效应。目前种植牙渗透(tòu)率低(dī)，随着价(jià)格差异化(huà)定价，总量(liàng)的快速增加仍有望形成规模的较(jiào)高增(zēng)长。”这是通策(cè)医疗2022年底(dǐ)在机构调(diào)研时(shí)的观(guān)点(diǎn)。一位长期关注消费医(yī)疗的行业人士分析，通策医疗的主要市(shì)场(chǎng)仍(réng)在(zài)浙江，但即使(shǐ)在浙江(jiāng)，面(miàn)对接下(xià)来激(jī)烈的种植牙市场，也(yě)没(méi)有绝对优势(shì)，“确实是(shì)一(yī)场硬仗”。

　　“即使没有集(jí)采，未来种植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个(gè)高(gāo)毛利业(yè)务变成低毛利业(yè)务。因为这一部分对医生的(de)技术(shù)要(yào)求并没有(yǒu)那么高(gāo)，主(zhǔ)要靠的是设备定位(wèi)、辅助(zhù)软(ruǎn)件和三维建(jiàn)模。所有的口腔诊(zhěn)所都能做，没有那么深的护城河，所(suǒ)以市(shì)场竞(jìng)争会比较激烈(liè)。”关(guān)注口腔赛(sài)道的(de)投资人(rén)说(shuō)。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采消(xiāo)息和盈(yíng)利曲(qū)线下(xià)降(jiàng)关系也不大。“其实(shí)在集采消息出(chū)来之前，民营(yíng)口腔诊所(suǒ)就(jiù)因为价格战的原因，自己就把价(jià)格压下来(lái)了。低于4500元的种植价格(gé)，在(zài)业内其实已经(jīng)比(bǐ)比皆是。”口腔(qiāng)诊所从业者如是说到。目前，很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊(zhěn)所面临着巨大的(de)经(jīng)营压力，面(miàn)对高昂的诊所房租、水(shuǐ)电(diàn)以(yǐ)及人工费用等，其实利润不算(suàn)高(gāo)。有医疗(liáo)投资机构工(gōng)作人员曾表示，目前(qián)80％的民(mín)营连锁口腔机构都处于亏(kuī)损状态。

　　▌天(tiān)价种(zhǒng)植牙神话破灭 牙(yá)科诊所或大批退(tuì)出

　　有业内人士给予了(le)一个乐观(guān)的预(yù)测，当集采降低价格后(hòu)，原本属于(yú)改善型(xíng)医(yī)疗需(xū)求的种植牙(yá)，将(jiāng)会成(chéng)为百姓们的基(jī)本(běn)需求(qiú)——几(jǐ)十亿颗失牙(yá)的市场会打开。这几乎(hū)奠(diàn)定(dìng)了一个薄利多销(xiāo)的局面。但这并不是(shì)在所(suǒ)有牙科诊所都会发生的局面(miàn)。当(dāng)耗(hào)材(cái)价格(gé)下(xià)降(jiàng)后，牙医利(lì)益会受到直接冲击。“在大(dà)部分诊所里，医生收(shōu)入(rù)是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科心(xīn)脏(zàng)支架集采的(de)影响类似，医生的工作量加大(dà)不说，收入会减少。”业内人士表示最担心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可能难以为继。

　　牙科是医院所有科室中，最适合独(dú)立执(zhí)业(yè)的。即便在改革(gé)开放(fàng)之前，全国(guó)各地的个(gè)体牙医也不在少数(shù)。国家卫生统计(jì)年(nián)鉴(jiàn)显示，2020年全国民营口腔医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医疗(liáo)服务占到总量69％左右。民(mín)营口(kǒu)腔医(yī)院或(huò)诊(zhěn)所的(de)一大特(tè)点就是连(lián)锁(suǒ)率特别低(dī)，只(zhǐ)有约4.8％，绝大部分牙科诊(zhěn)所都是(shì)“个(gè)体户”。牙科特别依(yī)赖医生的个人能(néng)力，牙医独立执业会比其(qí)他专科容易很多。

　　“种植(zhí)牙的(de)暴(bào)利在上游的厂(chǎng)家，到了(le)终端诊所，利润空间很微薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认为，假如(rú)耗(hào)材降价，但(dàn)没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之(zhī)后又没多(duō)销，就形成了一(yī)个悖论。当(dāng)收入(rù)不足以支撑过(guò)高的运营成本时，一些(xiē)诊所不得(dé)不关停退市。长远(yuǎn)来看，种(zhǒng)植牙是整个(gè)口腔治疗过程中，应对牙齿(chǐ)缺失时(shí)最后的办法(fǎ)，更重(zhòng)要的是提高公众对口腔卫生的(de)关注意识。“世界(jiè)卫(wèi)生组织提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在(zài)80岁的时(shí)候每个(gè)人都有20颗(kē)以上的好牙齿，而不是20颗种植牙。”业(yè)内人士如是说。

未经允许不得转载：绿茶通用站群 大π键电子数的计算方法，大π键电子数怎么看